申请单位

单位资质

动火事由

动火地点

作业人员

动火方式

动火期限

动火

单位

安全

措施

1.现场是否配置足够消防器材                是□ 否□ 数量：_____型号：_______

2.现场安全负责人、安全员是否落实                                    是□ 否□

3.施工现场是否清理可燃物品                                          是□ 否□

4.动火作业人员是否有操作证（附复印件）                              是□ 否□

5.其它作业人员是否经过培训                                          是□ 否□

6.作业完成后，仔细检查清理现场                                      是□ 否□

7.其它安全措施

8.动火安全“十个不准”

①没有操作证不准；②未办理动火手序不准；③不了解周围情况不准；④不了解焊割部件内部情况不准；⑤易燃易爆物品区容器、管道未清洗不准；⑥周围有可燃材料未分隔不准；⑦有压力和密封容器不敞开不准；⑧周围有易燃易爆物品不准；⑨明知有危险且影响外单位的不准；⑩与其它工种作业相抵触的不准

9.动火安全“四个要”

①现场安全负责人要坚守岗位；②现场安全负责人和动火作业人员要加强观察、精心操作，发现不安全苗头时，立即停止动火；③一旦发生火灾或爆炸事故时要立即报警和组织扑救；④动火作业人员要严格执行安全操作规程

10.动火安全“一个清”

完成动火作业后，动火作业人员和现场安全责任人要彻底清理动火作业现场，并确认无误后才能离开。

现场安全负责人

           手机：

安全员

          手机：

动火单位意见

负责人：               盖章

                                                        年  月  日

校内

建设

单位

意见

           负责人：      盖章

年  月  日

保卫处

意 见

审批人：        盖章

年  月  日