姓名

电话

身份证号

职工人事号

单位

所在楼栋

录入时限

自年月日至年月日

承诺书

1.以上所填信息真实。若有虚假愿承担责任并接受处理；

2.本人自愿申请办理湖南农业大学入校人员。本人保证校内注意举止文明和公共卫生，服从管理，听从指挥，遵守学校有关规章制度。

承诺人签字：

年月日

单位审核意见

负责人签字（盖章）：

年月日

保卫工作部审核经办人签字：

备注：

岳麓山实验室农大片区请填写工作楼栋；与学校长期合作的校外人员请携带工作合同或者学校相关单位工作证明，携带身份证原件；否则不予受理。